핵심 요약
통풍은 혈액 속 요산이 관절에 결정 형태로 쌓여 갑작스러운 염증과 극심한 통증을 일으키는 질환입니다. 엄지발가락 또는 발목, 발의 다른 관절부위가 밤사이 붉게 붓고 이불이 스치기만 해도 아플 정도로 심한 것이 전형적입니다. 급성기에는 염증과 통증을 조절하고 이후 요산 관리를 병행합니다.
통풍이란?
통풍은 요산의 과다 축적으로 발생합니다. 요산은 우리가 먹는 여러 음식이 소화되어 최종적으로 대사된 후 나오는 물질입니다. 혈액 내 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고, 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다.
통풍 증상
- 엄지발가락, 발목, 무릎 등 관절이 갑자기 부어 오르며 손을 댈 수 없을 정도의 심한 통증이 발생
- 스치기만 해도 아파서 양말을 신지 못하고 걸음을 제대로 걷지 못함
- 밤에 통증이 심해지는 양상
- 수일 지나면 저절로 소실되어 완전히 회복된 것처럼 보이다가 다시 비슷한 증상이 추후 재발
통풍 치료방법
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약물치료
급성 통풍발작을 치료하기 위한 약물치료로 우선 급성발작을 가라앉히는 약물 사용 후 요산저하제 약물을 사용함
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주사치료
급성 염증이 발생한 지점에 염증을 억제하는 약물을 직접 투입하여 통증을 감소시킴
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식생활개선
고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 저퓨린식이 필요
자주 묻는 질문
- 밤에 갑자기 엄지발가락이 붓고 심하게 아픈데 통풍인가요?
- 통풍 발작의 전형적인 양상입니다. 대개 밤이나 새벽에 시작되어 몇 시간 만에 통증이 최고조에 이르고, 관절이 붉게 부어오르며 열감이 동반됩니다. 세균 감염으로 인한 관절염과 감별이 필요하므로 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 통풍은 어떤 음식을 피해야 하나요?
- 맥주를 비롯한 알코올, 내장류, 등푸른 생선, 액상과당이 든 음료가 요산을 높이는 대표적인 요인입니다. 다만 식이 관리만으로 낮출 수 있는 범위에는 한계가 있어, 반복되는 경우 요산 수치 관리를 함께 고려합니다. 충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다.
- 한 번 아프고 나았는데 치료해야 하나요?
- 발작은 며칠 뒤 가라앉지만 요산이 높은 상태가 지속되면 재발하고, 반복되면 관절이 손상되거나 결절이 생길 수 있습니다. 신장에도 영향을 줄 수 있어, 발작이 가라앉은 뒤 요산 수치를 확인하고 관리 계획을 세우는 것이 권장됩니다.