핵심 요약
염좌는 관절을 지지하는 인대가 늘어나거나 찢어진 상태로, 발목을 접질러서 발생하는 발목 염좌가 가장 흔하며, 이 경우 발목의 전거비인대의 손상정도에 따라 1~3도 염좌로 구분할 수 있습니다. 초기에는 안정·냉찜질·압박·거상으로 붓기를 줄이고, 이후 초음파로 손상 정도를 확인해 신장분사치료와 체외충격파, 증식치료를 시행합니다. 제대로 회복하지 않으면 만성 불안정으로 이어질 수 있습니다.
염좌와 골절
염좌 : 관절을 지지해주는 인대가 외부 충격등에 의해서 과도하게 늘어나거나 일부 찢어져서 생기는 경우를 말합니다.
골절 : 외부충격이나 낙상 등으로 인해 뼈가 부러진 것을 말하며 일차적으로는 X-ray 에서 진단될 수 있으나 X-ray에서 보이지 않는 미세골절인 경우도 있습니다.
발목염좌
발목을 안으로 접지르며 발생하는 외측 발목염좌가 발목 염좌 중 가장 흔합니다. 이 경우 전거비인대가 주로 손상되기 쉽습니다. 발목 염좌는 인대의 손상 정도에 따라 1도, 2도, 3도 염좌로 구분할 수 있습니다.
인대손상 정도
- 1도 인대가 미세하게 찢어진 상태. 통증과 부종은 있으나 보행은 가능한 경우가 많음
- 2도 인대가 부분적으로 파열된 상태. 발목의 안정성이 저하되며 보통 1~3주 치료를 필요로 함
- 3도 인대가 완전히 파열된 상태. 운동범위에 제한을 받으며 발목이 만성적으로 불안정해질 위험성이 증가함
자주 묻는 질문
- 발목을 삐었을 때 처음에 무엇을 해야 하나요?
- 움직임을 줄이고 냉찜질과 압박, 다리를 심장보다 높이 두는 조치를 먼저 합니다. 초기 48시간은 온찜질이나 음주, 무리한 마사지를 피하는 것이 좋습니다. 체중을 싣기 어렵거나 뼈 부위를 누를 때 심한 통증이 있으면 골절 여부 확인이 필요합니다.
- 부기가 빠졌는데 왜 계속 시큰거리나요?
- 인대가 완전히 회복되지 않았을 수 있습니다. 겉으로 붓기가 가라앉아도 인대 조직은 회복에 더 오랜 시간이 걸립니다. 이 상태로 활동을 재개하면 반복해서 접질리는 만성 발목 불안정으로 이어질 수 있어, 초음파로 인대 상태를 확인하고 균형 감각 훈련을 함께 하는 것이 좋습니다.
- 자꾸 같은 발목을 접질리는데 이유가 무엇인가요?
- 만성 발목 불안정이 의심됩니다. 이전 손상으로 인대가 늘어난 채 아물었거나, 관절 위치 감각이 떨어져 있는 경우입니다. 인대 회복을 유도하는 증식치료와 균형 훈련을 병행해 재발을 줄이는 방향으로 접근합니다.